Зеленые выделения у женщин

Какие выделения считают нормальными

Женщина ежедневно может отслеживать характер собственных выделений, отмечая динамику их изменения на протяжении менструального цикла. Это позволит выявить нарушения в репродуктивном здоровье в самом начале, обратиться к врачу и устранить проблемы. Но важно понимать, какие из выделений относятся к вариантам нормы, а при наличии каких стоит поговорить с врачом и исключить нарушения в работе половой сферы.
Объем и характер физиологических выделений зависит от возраста. У девочек они скудные, прозрачного или белесоватого характера, у женщин в репродуктивном периоде они зависят от фазы цикла, а посте наступления менопаузы количество слизи уменьшается¹.
Если описывать физиологическое состояние женщины, признаками нормальных выделений таковы:

• В первой половине цикла, сразу после менструации они похожи на кисель или крем, имеют прозрачный или белесый характер, практически без запаха, однородные, объем небольшой.
• Перед овуляцией и во время выхода яйцеклетки из яичника, выделения становятся водянистыми, более обильными, они похожи на белок куриного яйца. Иногда могут быть прожилки розового цвета.
• Во второй половине цикла они густеют, имеют прозрачный или молочный цвет, объем не более чайной ложки за сутки.
• После интимной близости объем выделений повышается, они становятся более прозрачными и жидкими.
• При приеме оральных контрацептивов в первую неделю возможны коричневатые выделения из-за перестроения гормонального фона и выделения небольшой примеси крови.
• В период беременности выделения могут быть более обильными, имеют беловатый цвет, практически без запаха.

В целом, у здоровой женщины без каких-либо проблем со стороны мочеполовой сферы объем влагалищных выделений незначительный, они не причиняют дискомфорта, нет раздражения кожи, ощущения зуда или дискомфорта во влагалище¹.

Почему возникают зеленые выделения

Появление зеленых выделений при беременности или вне ее относится к патологии, поэтому всегда важно выявить причину подобных изменений и без отлагательств начать лечение, чтобы избежать каких-либо осложнений. Чаще всего провокаторами зеленых выделений из влагалища служат половые инфекции, в том числе передаваемые при интимной близости, развитие дисбактериоза влагалища, воспалительные процессы в малом тазу.

Трихомониаз

Это инфекция, передаваемая половым путем. По данным статистики, одна из самых распространенных патологий из группы ИППП. Нередко заражение может длительное время протекать скрыто, особенно у мужчин. Это способствует распространению болезни, а у женщины – возникновению воспалительного процесса с крайне неприятными проявлениями и последствиями. Среди ключевых симптомов можно выделить:

• Обильные выделения зеленого цвета, иногда с неприятным запахом.
• Жжение и резь, болезненность при мочеиспускании, частые позывы в туалет.
• Дискомфорт при интимной близости.
• Появление эрозивных дефектов на стенках влагалища.
• В редких случаях жалобы на общее недомогание.

При заражении этой инфекцией возможны серьезные последствия – воспалительный процесс в области придатков или матки с формированием аднекситов, эндометритов. Без лечения болезнь принимает хроническое течение и может вести к бесплодию, воспалительным процессам в малом тазу и заражению партнеров³.

Воспалительные процессы

Нередко зеленые выделения без запаха возникают при развитии группы ВЗОМТ (расшифровывается как воспалительные заболевания органов малого таза). Это развитие воспалительных очагов в области репродуктивной сферы, что ведет к образованию абсцессов, спаек, бесплодия. Появление зеленоватых выделений и других жалоб требует обследования и немедленного начала лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами, а иногда нужны и оперативные вмешательства³.

Вульвовагиниты

Это воспалительные процессы, возникающие в области наружных гениталий – вульвы и влагалища. Чаще всего подобные проблемы возникают у девочек до периода полового созревания и женщин в менопаузе, но возможны в любом возрасте. Причинами служат ношение синтетического и тесного белья, нарушение правил личной гигиены, аллергические реакции, прием некоторых лекарств.
Среди типичных проявлений выделяют жжение, зуд, отек кожи на промежности с обильными зелеными выделениями с сильным запахом. Лечение подбирают, исходя из основной причины, чаще всего нужны противомикробные средства.

Хламидийная инфекция

Еще одна болезнь из группы ИППП, которая может протекать бессимптомно до тех пор, пока не будет снижена иммунная защита. При развитии хламидиоза возможны выделения с зеленоватым оттенком, дискомфорт при интимной близости, болезненность внизу живота, общее недомогание, нарушения менструального цикла. При правильном лечении симптомы быстро исчезают, но важно полностью подавить инфекцию, чтобы она не перешла в хроническое течение.

Гонококковая инфекция

Это ИППП, вызванная гонококком – бактерией, передаваемой при интимных контактах. Признаки возникают через 1-2 недели после заражения, достаточно яркие и острые. Это боль и жжение, зуд при попытках опорожнения мочевого пузыря, обильные зеленые выделения с крайне неприятным запахом, боли внизу живота, кровянистые выделения при сексе. Лечить нужно обоих партнеров, применяя антибиотики, подобранные по чувствительности.

Дисбактериоз влагалища

Второе название патологии – бактериальный вагиноз – состояние, при котором резко уменьшается количество полезных микроорганизмов, на место которых приходит условно-патогенная флора, размножающаяся и провоцирующая воспаление слизистых. Возникает в любом возрасте, но чаще в период активной половой жизни. Провокаторами могут служить переохлаждение, частые ОРВИ, прием антибиотиков, дефицит витаминов и питательных компонентов, паразитозы, аллергия, нарушения гигиены и много что еще.

Эндометрит

Это серьезный патологический процесс, при котором возникает воспалительный процесс в области внутренней стенки матки – эндометрия. Это функциональный слой, который ежемесячно претерпевает изменения под влиянием женских половых гормонов. Патология может быть достаточно серьезной, особенно если это острый процесс. При хроническом течении могут возникать необратимые изменения, ведущие к бесплодию. Среди ключевых признаков, которыми проявляется эндометрит, можно выделить:

• Развитие лихорадочного синдрома с повышением температуры до 38°С и выше.
• Повышенная потливость, ознобы, дрожь.
• Боль в области лобка и внизу живота.
• Сильная слабость, сонливость и общее недомогание.
• Обильные выделения зеленоватого цвета.

При переходе в хроническую форму эти симптомы исчезают, но им на смену приходят периодические выделения, нарушения цикла, болезненность при месячных, бесплодие⁴.

Как ставится диагноз

При появлении любых жалоб или зеленых выделений нужно обратиться к гинекологу. Ему нужно детально рассказать обо всех имеющихся симптомах, даже если они незначительные. Специалист проведет осмотр, уточнит дату последних менструаций, их характер, наличие половых контактов без предохранения и имеющихся хронических патологий. В ходе осмотра будут взяты мазки на флору, назначены анализы на ИППП, исследования методом ПЦР и необходимые тесты. Если это требуется, будет проведено УЗИ и другие дополнительные процедуры. По результатам всех исследований ставится диагноз⁵.

Профилактика

Чаще всего зеленоватые выделения указывают на развитие инфекционного воспалительного процесса. Для снижения риска стоит избегать случайных половых контактов, особенно без использования барьерной контрацепции. Каждой женщине необходимо регулярное посещение гинеколога, проведение осмотров и анализов, соблюдение некоторых простых рекомендаций:

• Важна ежедневная гигиена со специально подобранными средствами, правильная техника подмывания.
• Использование отдельных полотенец для интимной области, которые нужно менять каждые 4-5 дней.
• В дороге или при невозможности подмывания стоит использовать салфетки для интимной гигиены.
• Отказ от спринцеваний, если это не назначено врачом.
• Регулярная смена прокладок или тампонов каждые 3-4 часа при менструации.
• Ношение нижнего белья из хлопка, чтобы не было парникового эффекта.

При появлении малейших жалоб или патологических выделений стоит не откладывая, обратиться к врачу.