Найти
в аптеках
иконка корзины
МАКМИРОР®

Выделения при беременности на ранних сроках

Многие женщины замечают изменение выделений во время беременности, причем далеко не всегда они связаны с патологией. В первые недели и месяцы после зачатия организм женщины существенно меняется, что связано с особенностями гормонального фона. За счет усиления производства гормона прогестерона, которые помогают развитию плода, репродуктивная система меняет свою работу. Активность вагинальных желез возрастает, изменяется состав цервикальной жидкости. Это необходимо для защиты плода от инфекций, но побочным эффектом данных изменений становится усиление влагалищных выделений. Но как отличить норму от патологии, когда нужна помощь врача? разберемся вместе1.

Выделения при беременности на ранних сроках

Почему возникают выделения

Изменение характера выделений на ранних сроках беременности отмечает как минимум три женщины из десяти. Они могут быть более обильными, с изменением консистенции, цвета и прозрачности, очень жидкими либо густыми.

У большинства беременных изменение выделений обусловлено физиологическими изменениями, происходящими в организме. Но в некоторых случаях цвет, запах или консистенция выделений могут быть одним из признаков патологии, отклонений в развитии беременности, что требует немедленной записи к врачу-гинекологу.

Основные функции влагалищного секрета – сохранение здоровья репродуктивных органов, поддержание достаточной увлажненности, защита от проникновения инфекции в полость матки и придатки. Выделения – это естественная смазка для слизистых, которая защищает от травмирования при интимной близости, подавляет рост патогенной микрофлоры, с выделениями происходит очищение влагалища от отшелушивающихся клеток, погибших микробов1.

В состав выделений, помимо секрета влагалищных желез, может входить:

  • Примесь слизи, выделяемой клетками цервикального канала.
  • Лейкоциты.
  • Клетки эпителия, образующие слизистую влагалища.
  • Полезные и условно-патогенные бактерии.

Консистенция выделений зависит от того, каков уровень половых гормонов. при выделении высокого количества прогестерона во второй фазе цикла и при наступлении беременности выделения становится вязкими и густыми. Также прогестерон стимулирует образование вязкой, плотной слизистой пробки в области шейки матки, которая надежно защищает плод от проникновения к нему патогенных бактерий. Эстрогены же обладают противоположными эффектами – выделения становятся более жидкими, тягучими, похожими на белок куриного яйца.

Интимная гигиена
Интимная гигиена
Узнать больше

Что считать нормой выделений у беременных

Ориентиром для оценки нормы и патологии выделении при беременности считается отсутствие других жалоб, неприятных ощущений и дискомфорта, зуда, жжения, болезненности, примеси гноя и крови. Вариантом нормы считают два типа выделений:

  • Слизистого характера, без какого-либо запаха. Они могут быть прозрачными или с белесоватыми оттенками, достаточно густыми, более обильными, чем в период цикла. Такие выделения чаще бывают в первые недели беременности.
  • Почти непрозрачные, белые или молочные, однородные, без сгустков и неприятного запаха. Подобные выделения типичны со второго триместра и до конца беременности2.

Что относят к патологически изменениям

Любые изменения в характере выделений в первые недели беременности – это повод для внимательного отношения к своему здоровью и обращения к врачу. Иногда резкое изменение их характера может указывать на развитие угрозы прерывания, инфекции, дисбактериоза или молочницы. Все эти состояния могут быть потенциально опасны для будущего малыша. Стоит обратить внимание на следующие тревожные признаки:

  • Кровянистые, особенно если они обильные – признак маточного кровотечения и прерывания беременности.
  • Творожистые, крошковидные и обильные с кислым запахом – признак молочницы (грибковой инфекции).
  • Зеленоватые, густые и тягучие, с неприятным резким запахом – признак инфекционного заболевания.

Кроме того, любые по густоте и цвету выделения, на фоне которые возникает жжение, дискомфорт или зуд – признак воспалительного процесса, который нужно устранять3.

Белые выделения в начале беременности

Выделения белого или молочного цвета в первом триместре могут быть и в норме, если нет никаких беспокоящих проявлений. Если же они похожи на творог или кефир, обильные густые, возможно развитие молочницы. На фоне изменения гормонального фона в первом триместре развитие молочницы – очень частая проблема. По данным статистики до 90% женщин на протяжении беременности сталкиваются с этой патологией. Ее связывают с отсутствием овуляции и смены фаз менструального цикла, повышением уровня прогестерона и изменением кислотности влагалища. Грибы относят к составу условно-патогенной флоры, но на фоне изменения условий они могут активизироваться и размножаться, замещая собой полезные бактерии. Ключевые признаки кандидоза – появление творожистых или кремовых выделений, которые сопровождает краснота кожи и слизистых, отек тканей, сильный зуд, усиливающийся при потливости, ощущение жжения при опорожнении мочевого пузыря.

Мажущие или кровянистые выделения в начале беременности

Примерно через неделю с момента зачатия возможны легкие розовые выделения или коричневые прожилки. Это связано с процессом имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Но нормой это может быть при очень незначительных выделениях, буквально несколько капель крови.

Среди тревожных признаков, которые указывают на патологические выделения, выделим следующее:

  • Мажущие выделения, которые не прекращаются на протяжении суток.
  • Выделяющиеся кровяные сгустки.
  • Ярко-алые выделения, особенно обильные.

Подобные выделения требуют немедленной консультации врача, а при наличии кровотечения – вызова скорой помощи4.

Коричневые выделения

Влагалищные выделения с примесью коричневых прожилок могут быть до задержки – это слизь и расщепленная кровь, выделяющаяся в период имплантации зародыша. В норме они необильные, скорее похожи на примесь в обычных выделениях. Коричнево-бурые выделения в начале беременности могут быть вариантом нормы на фоне перестройки гормонального фона, когда прекращаются фазовые изменения цикла. Но это лишь в случаях, если они очень скудные. Любые обильные выделения коричневого цвета – повод для посещения врача.

Если это желто-коричневые выделения, имеющие неприятный запах, они могут быть признаком бактериальной инфекции.

Диагностика причин выделений при беременности

Определить – соответствуют ли выделения норме или это патология, которую нужно устранять – может определить акушер-гинеколог. Важно обратиться к специалисту без промедления, сдать анализы и уточнить характер патологии. Для каждого варианта патологических выделений индивидуально будет подбираться терапия5.

Лечение

При угрозе прерывания беременности показана госпитализация в стационар, создание полного покоя и проведение мероприятий по сохранению беременности. Никаких вмешательств самостоятельно проводить нельзя.

Если причиной выделений стали молочница или инфекции влагалища, врач назначит препараты против патогенных возбудителей. Важно, чтобы они были безопасными на этом сроке и не приводили к побочным явлениям, в том числе не вызывали дисбактериоз влагалища. Один из эффективных и безопасных препаратов, который помогает устранить многие из вагинальных инфекций, это Макмирор в виде таблеток для приема внутрь и местных форм препарата — Макмирор® Комплекс.

Он применяется в форме вагинальных капсул или крема. Отличительная особенность препарата – он не влияет на микрофлору влагалища, подавляя активность грибков, простейших и бактерий. Поэтому после курса лечения не требуется еще дополнительное восстановление микрофлоры.

Чтобы быстро и эффективно восстановить нормальные выделения, будущей маме нужно строго следовать всем рекомендациям врача.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли лечить инфекционный процесс во время течения беременности или сделать это после родов?

Половые инфекции во время беременности могут вызвать ряд нежелательных последствий. В частности, перейти к плоду и вызвать формирование ВУИ (внутриутробного инфицирования плода). Данный процесс может быть опасен для жизни ребёнка ввиду возможности формирования ряда тяжёлых заболеваний и вплоть до возможности гибели плода. В частности, возможны поражения печени, почек, головного мозга и сепсис (заражение крови).

Могут ли прозрачные выделения свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания?

В случае изменения характера выделений из половых путей необходимо медицинское обследование пациенток на предмет наличия вагинальных инфекций. Лечение инфекций показано всем беременным вне зависимости от наличия симптомов. Как правило, рекомендуется соблюдение гигиенических процедур и обращение к акушеру-гинекологу в случае увеличения количества выделений.

Список используемой литературы:

  1. Синякова Анна Александровна, Шипицына Елена Васильевна, Будиловская Ольга Викторовна, Мартикайнен Зинаида Михайловна, Григорьев Алексей Николаевич, Болотских Вячеслав Михайлович, Савичева Алевтина Михайловна Особенности микрофлоры влагалища в первом триместре у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2018. №5.
  2. Бактериальный вагиноз : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2022.
  3. Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium : клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», Общероссийская общественная организация «Российское общество акушеров-гинекологов». 2023.
  4. Дюдюн А. Д., Федотов В. П., Дюдюн С. А. Актуальные проблемы урогенитального трихомониаза (клиническая лекция) // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2012. № 1–4. С. 129–162.
  5. Jayaram P. M., Mohan M. K., Konje J. Bacterial vaginosis in pregnancy — a storm in the cup of tea // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020. Vol. 253. P. 220–224. doi:10.1016/j.ejogrb.2020.08.009
Понравилась статья? Оцените ее
  • понравилась
    3
  • не понятно
    3
  • не понравилась
    1
Макмирор®
назначают при:
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

Вы находитесь на сайте, предназначенном только для работников здравоохранения. Для получения консультации по препарату рекомендуем обратиться к специалисту.

Номер регистрационного удостоверения:

Юридический адрес: Варшавское шоссе, 47к4, 14 этаж, Москва, 115230
Контакты для обращения:
+7 (499) 311-67-71
pharmacovigilance@cscpharma.ru