Дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение

Общие сведения

При дисбактериозе кишечника происходит изменение видового и количественного соотношения бактерий в просвете кишки. На фоне этого состояния уровень полезной бифидо- и лактофлоры уменьшается, а на смену им приходят патогенные и условно-патогенные представители бактерий. Это не самостоятельное заболевание, а только сопутствующий патологический процесс, который возникает при различных патологиях пищеварительных органов, может формироваться на фоне длительного и неконтролируемого приема антибиотиков, после лечения препаратами из группы иммунодепрессантов, в результате влияния негативных факторов окружающей среды.

Функции кишечной микрофлоры

Кишечник взрослых людей в физиологических условиях содержит около 2-3 кг микрофлоры разного типа, по данным некоторых исследований – до 500 разных видов бактерий. Эти микроорганизмы относят к группе симбионтов, дружественных представителей бактериальной флоры, которые питаются вместе с хозяином и непосредственно принимают участие в пищеварительном процессе, помогают осуществлению различных физиологических процессов.
У здоровых людей с полноценным процессом пищеварения количественный состав и качественное соотношение бактерий, формирующих индивидуальную микробиоту, находится в динамическом равновесии. Это называют термином – эубиоз или нормобиоценоз. Если происходит резкое изменение объема бактерий одного или нескольких видов, равновесие нарушается, что ведет к проблемам в работе кишечника и неприятным проявлениям, которые больше всего тревожат пациентов. Любые изменения, как количества бактерий, так и видового профиля микроорганизмов опасны в силу того, что могут пострадать многочисленные функции, которые выполняет кишечник. Это:

• Поставка в организм питательных компонентов, которые обеспечивают трофическую функцию для всех клеток тела.
• Поддержание водно-солевого баланса за счет всасывания воды и солей, необходимых ионов – кальция, калия, натрия, магния и т.д.
• Защитная функция – стимуляция и тренировка иммунного ответа, поскольку разнообразие бактерий в кишечнике стимулирует иммунные клетки в области лимфоузлов и пейеровых бляшек кишечника.
• Обменная функция – всасывание витаминов и биологически активных соединений, выведение продуктов метаболизма и промежуточных молекул.
• Нейротрофическая функция – стимуляция нервной системы и головного мозга за счет выделения гормонов и пептидов, которые повышают настроение, активизируют нервную систему, нормализуют ее работу.

Этим функции кишечника не ограничиваются, ведь все органы и системы тела тесно связаны между собой. Поэтому любые нарушения в работе тонкой и толстой кишки, в том числе за счет изменения микробного баланса, неизменно отражаются на внешности, самочувствии и настроении.

Классификация

Единой и принятой во всем мире классификации этой патологии – не существует. Есть несколько наиболее часто употребляемых подходов. По степени тяжести можно выделить:

• Степень 1 – снижение количества нормальной флоры на фоне пограничных значений условно-патогенной (УПФ).
• Степень 2 – увеличение объема УПФ на фоне снижения нормофлоры.
• Степень 3 – снижение нормофлоры и УПФ, присоединение патогенных бактерий.

Течение дисбактериоза кишечника можно условно разделить на три стадии:

1. Латентная – нет никаких жалоб, есть отклонения только по результатам лабораторных исследований.
2. Явный дисбиоз с кишечными расстройствами – проблемами стула, болью в животе, вздутием, тошнотой и т.д.
3. Осложнения дисбактериоза с формированием проблем гормонального фона, работы нервной системы, иммунной защиты, проблемы с кожей, слизистыми рта и гениталий.

В зависимости от преимущественно пораженного отдела кишечника выделяют:

• Нарушение флоры тонкого кишечника.
• Проблемы с толстым кишечником.

Проявления патологии во многом зависят от возраста, тяжести поражения и локализации расстройства. Нередко проблемы кишечника сочетаются еще и с внекишечными нарушениями микрофлоры.