Найти
в аптеках
иконка корзины
МАКМИРОР®

Цистит или молочница: как понять, что со мной?

Молочница и цистит у женщин могут протекать схоже, если сопровождаются болезненным мочеиспусканием и дискомфортом внизу живота. Когда процессы протекают остро, то различить их не составит труда, а вот при затяжном или хроническом течении могут появляться вопросы с причиной неприятных симптомов. Может ли быть цистит от молочницы, в чем сходство и различие этих болезней и как отличить цистит от молочницы – читайте в этой статье.

Цистит или молочница: как понять, что со мной?

Могут ли молочница и цистит быть связаны между собой

Молочница – это народное название кандидоза, заболевания вызываемого грибком C.albicans (кандида альбиканс). Этот грибок является частью нормальной микрофлоры влагалища и кишечника, но при неблагоприятных обстоятельствах он активируется и вызывает воспаление влагалища (вагинит). Необходимо помнить, что далеко не любой зуд, жжение и беловатые выделения из влагалища можно считать молочницей. Диагноз кандидоза ставят только на основании результатов анализов.

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, которое может быть вызвано различными возбудителями, в том числе и грибком кандида C.albicans. В таком случае говорят про кандидозный цистит. Чаще всего микробный цистит вызывается кишечной палочкой E.coli, которая является частью нормальной микрофлоры кишечника. Важно отметить, что боль при мочеиспускании может вызывать не только цистит, то уретрит (воспаление выходного отверстия мочеиспускательного канала, которое располагается под клитором).

Поскольку мочевой пузырь и влагалище анатомически близко располагаются друг к другу и имеют единое эмбриональное происхождение, то и причины, и возбудители, и провоцирующие их развитие факторы будут одинаковыми.

При неблагоприятных обстоятельствах, снижающих местный или системный иммунитет, условно-патогенные микробы активируются и вызывают воспаление в мочевом пузыре или влагалище. Однако, помимо условно-патогенных бактерий, которые обитают в здоровом организме, признаки цистита и вагинита могут вызывать патогенные микробы – возбудители инфекций, передающихся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, вирусы герпеса и другие). О них не стоит забывать, когда речь заходит о воспалительных процессах в мочеполовой сфере.

Может ли молочница вызвать цистит

Близость расположения уретры и влагалища могут стать причиной взаимосвязи молочницы и цистита. Воспалительный процесс, вызванный грибками рода кандида, из влагалища может распространиться на вульву и подняться вверх через входное отверстие мочеиспускательного канала до мочевого пузыря. В таком случае неприятные симптомы молочницы (зуд, жжение, беловатые творожистые выделения из влагалища с кисловатым запахом, дискомфорт при половом контакте) дополнятся симптомами цистита (частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, рези и боли внизу живота, боль при мочеиспускании). Цистит при молочнице значительно утяжеляет течение каждого из заболеваний при раздельности.

Какие симптомы указывают на связь между молочницей и циститом

Если последовательно сначала появляется одно из заболеваний, цистит или молочница, а затем другое, то скорее всего они взаимосвязаны. Наличие одного или нескольких провоцирующих факторов, например, новый половой партнер, незащищенный сексуальный контакт или повреждения слизистой во время акта любви, скорее всего укажут на связь процессов между собой. Но даже в таком случае эти заболевания не всегда будут вызваны одним возбудителем. Поэтому, в случае молочницы при цистите, необходимо обследоваться у врача и выявить причины неприятных симптомов.

Если после цистита молочница, то скорее всего грибковое заболевание вызвано снижением местного иммунитета из-за болезни или приема антибиотиков для лечения цистита. В таком случае заболевания скорее всего не связаны между собой возбудителем, поэтому обследовать пациентку и лечить воспаление мочевого пузыря и влагалища необходимо раздельно как два самостоятельных процесса. Разобраться в этом поможет врач гинеколог или уролог.

Цистит и молочница причины

Причинами, вызывающими цистит и молочницу являются микробы, которые при здоровом и сохранном иммунитете находятся в сбалансированном состоянии и не причиняют вреда организму. При ослаблении иммунитета, вследствие воздействия провоцирующих факторов среды, происходит активация микроорганизмов и они вызывают воспалительный процесс.

К провоцирующим факторам, способствующим развитию цистита, относят:

  • Переохлаждение
  • Микротравмы уретры при сексе (потертости, трещины, ранки)
  • Прием антибиотиков или гормональных средств
  • Гормональный дисбаланс (беременность, послеродовый период, климакс)
  • Неправильная гигиена (синтетическое белье, натирающее промежность)
  • Частые стрессы, нарушение сна и отдыха

Молочницу могут провоцировать следующие факторы:

  • Недавние роды
  • Незащищенный половой акт
  • Новый половой партнер
  • Редкая половая жизнь
  • Прием антибиотиков или гормональных средств
  • Перенесенные острые простудные заболевания
  • Обострение хронических заболеваний (пневмония, пиелонефрит)
  • Гормональный дисбаланс (беременность, послеродовый период, климакс)
  • Частые стрессы, нарушение сна и отдыха
  • Частые стрессы, нарушение сна и отдыха

Как отличить цистит от молочницы

Симптомы заболеваний цистит и молочница значительно отличаются друг от друга. В случае их раздельного появления и острого течения диагностика не составит труда.

Симптомы заболеваний цистит и молочница значительно отличаются друг от друга. В случае их раздельного появления и острого течения диагностика не составит труда.

  • Рези, боли внизу живота
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Боль при мочеиспускании
  • Затруднения при мочеиспускании
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Мутная моча, с запахом
  • Появление крови в моче

Признаки молочницы:

  • Зуд, жжение стенок влагалища
  • Беловатые творожистые выделения
  • Кисловатый запах выделений
  • Дискомфорт при половом акте

В случае совместного течения заболеваний или трудностей с диагностикой можно провести тест в домашних условиях. Он напоминает тест на беременность, но определяет большие концентрации грибка кандида, которые считаются патогенными. В любом случае, если вы не знаете какая у вас проблема, молочница или цистит, лучше обратиться к врачу для своевременной диагностики и назначения лечения.

Как лечить две болезни одновременно

Цистит и вагинальный кандидоз (молочница) имеют разные причины возникновения, поэтому требуют различных препаратов для терапии. Лечение должно быть направлено не только на уменьшение воспаления, но и на уменьшение роста грибков, которые являются причиной молочницы.

  • Лечение микробного цистита, вызванного кишечной палочкой, требует назначения антибактериальных препаратов2. Чаще всего используют специальные урологические средства с узким спектром действия (фуразидин, фосфомицин), которые действуют только на бактерии в мочевыводящих путях и не влияют на микрофлору в других органах и системах. Дополнительно могут потребоваться мочегонные средства или травяные урологические чаи (сборы) с антисептическим эффектом. Если цистит вызван грибком кандида, то потребуется назначение противогрибковых препаратов.
  • Лечение молочницы требует назначения противогрибковых средств (клотримазол, миконазол, эконазол, бутаконазол)1. Их используют в виде местных форм для введения во влагалище (свечей, крема, капсул или таблеток), но флуконазол и итраконазол могут применяться в виде капсул перорально. Длительность и схему лечения выбирает врач в зависимости от клинической картины и жалоб пациентки.

В последнее время широко применяются препараты из группы нитрофуранов, которые обладают расширенным спектром действия и работают как против кишечной палочки (возбудителя цистита), так и против грибков рода кандида (возбудитель молочницы)3. Применение нифуратела позволяет использовать всего один лекарственный препарат для лечения двух инфекций одновременно4.

Макмирор для одновременного лечения цистита и молочницы

Макмирор – оригинальный лекарственный препарат из Италии, который позволяет лечить цистит и молочницу одновременно. Действующим веществом его является нифурател, производное нитрофурана. Нифурател высокоактивен в отношении бактерий, грибов и простейших5. Чувствительность E.coli к нитрофурантоину составляет 94,1%7.

Макмирор создает высокие концентрации антибиотика в моче и действует на самых частых возбудителей уретрита и цистита, а также на грибы рода Кандида, возбудителей молочницы, и простейших. Препарат преимущественно выводится с мочой, что является важным критерием при выборе антимикробного лекарственного средства для лечения урологических инфекций.

  • Для лечения цистита Макмирор принимают в виде таблеток для приема внутрь. Взрослые рекомендуется по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней. Детям дозу рассчитывают по 30-60 мг/кг массы тела в сутки, которую делят в 2 приема. Курс лечения может быть продлен или повторен на усмотрение врача.

Макмирор Комплекс (вагинальные капсулы) и Макмирор Комплекс (вагинальный крем) дополнительно в составе имеют нистатин – противогрибковые средство из группы полиенов. Нистатин высокоактивен в отношении Candida albicans, возбудителя молочницы6. Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более сильного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробной активности.

  • Для лечения молочницы можно принимать Макмирор в виде пероральных таблеток по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера) или в виде вагинальных капсул или крема, которые называются Макмирор Комплекс. Его вводят глубоко во влагалище по 1 капсуле или по 2,5 г крема 1 раз в день вечером перед сном в течение 8 дней. При необходимости лечение можно повторить после менструации.

Макмирор имеет высокую эффективность и низкую токсичность. Он не нарушает нормальную микрофлору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища после молочницы.

Профилактика молочницы и цистита

Специфической профилактики одновременного цистита и молочницы не существует. Соблюдение правил личной гигиены, половой жизни и ведение здорового образа жизни помогут предотвратить развитие этих заболеваний. Своевременное лечение острого цистита и кандидозного вагинита позволят не перейти процессу в хроническую форму.

Заключение

Цистит и молочница могут возникать одновременно или раздельно друг от друга. Причиной заболеваний являются разные возбудители, что требует назначения разных антибактериальных и противогрибковых препаратов. Однако существуют эффективные современные препараты, например, Макмирор, которые могут эффективно одновременно лечить оба эти заболевания.

Список используемой литературы:

  1. Российское общество акушеров-гинекологов. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ ВЫДЕЛЕНИЯМИ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ЖЕНЩИН (Издание 2-е, исправленное и дополненное). Москва 2019
  2. Общероссийская общественная организация "Российское общество урологов". Клинические рекомендации Цистит у женщин. Год утверждения 2021
  3. Перепанова Т.С. Нитрофураны в урологической практике: Все ли они одинаковые и почему мы возвращаемся к ним сегодня? // Экспериментальная и клиническая урология. - 2018. - №3
  4. Перепанова Т.С. Нитрофураны в урологической практике: Все ли они одинаковые и почему мы возвращаемся к ним сегодня? // Экспериментальная и клиническая урология. - 2018. - №3
  5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор Комплекс вагинальные капсулы
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор Комплекс вагинальный крем
  7. Ходырева Л.А. , Зайцев А.В. , Берников А.Н. , Куприянов Ю.А. , Строганов Р.В. , Арефьева О.А. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно?// «РМЖ», №11 от 18.09.2020, стр. 69-74
Понравилась статья? Оцените ее
  • понравилась
    0
  • не понятно
    0
  • не понравилась
    0
Макмирор®
назначают при:
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

Вы находитесь на сайте, предназначенном только для работников здравоохранения. Для получения консультации по препарату рекомендуем обратиться к специалисту.

Номер регистрационного удостоверения:

Юридический адрес: Варшавское шоссе, 47к4, 14 этаж, Москва, 115230
Контакты для обращения:
+7 (499) 311-67-71
pharmacovigilance@cscpharma.ru