Запах рыбы в интимной зоне причины
03 декабря 2023
Запах рыбы в интимной зоне — это характерный симптом бактериального вагиноза, развивающегося при снижении количества защитных лактобактерий и активном росте патогенной флоры. Для быстрого устранения причины запаха и восстановления микробиома применяются современные средства, такие как Макмирор Комплекс (капсулы вагинальные). Благодаря сочетанию нифуратела и нистатина, препарат подавляет широкий спектр возбудителей (бактерии, грибки, простейшие), не нарушая при этом естественную защиту женщины. Если возникает подобный симптом, стоит обратиться к врачу, пройти обследование и лечение, чтобы восстановить нарушенное равновесие и не допустить серьезных осложнений1.
Причины появления рыбного запаха
В половых путях здоровой женщины в норме обитают миллиарды различных бактерий. Преобладающая флора — лактобактерии (палочки Дедерлейна). За счет их активности производится молочная кислота, которая формирует кислую среду, где затруднено размножение патогенных бактерий. Небольшой процент условно-патогенных микроорганизмов — гарднереллы вагиналис, атопобиум вагиналис, стафилло-, стрептококков и кишечной палочки, не представляет угрозы для здоровья. Но под влиянием различных факторов — внешних или внутренних, формируются условия для гибели лактофлоры, размножения условно-патогенной флоры и развития дисбактериоза влагалища с переходом в воспалительный процесс. Одним из признаков нарушения микробной флоры в половых путях может быть рыбный запах из интимной зоны.
Гибели лактобактерий способствуют определенные факторы. Среди ведущих провокаторов можно выделить:
- Снижение местной и общей иммунной защиты.
- Постоянные психоэмоциональные стрессы.
- Длительная терапия антибиотиками.
- Использование гормональных препаратов.
- Нерациональное применение контрацептивных препаратов.
- Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне климакса, при беременности, в период полового созревания, а также перименопаузы.
- Применение спринцеваний при гигиенических процедурах.
- Нарушения в работе эндокринной системы, особенно влияющие на синтез половых гормонов.
- Патологии кишечника, нарушение работы поджелудочной железы.
- Частые смены половых партнеров, незащищенный секс.
- Атрофические процессы слизистой влагалища.
- Избыток веса.
- Частое купание в очень горячей ванне.
- Нерациональное использование гелей с щелочным рН для подмывания.
- Ношение тесного, синтетического белья.
- Нарушение правил интимной гигиены.
Сочетание этих факторов повышает вероятность развития нарушений микробной флоры с развитием неприятных симптомов2.
Механизм развития
Различные причины, вызывающие запах рыбы в интимной зоне, провоцируют воспалительный процесс. Он сопровождается другими симптомами, которые, так или иначе, возникают на фоне дисбактериоза.
Неприятный запах, обычно возникающий на фоне усиления выделений из влагалища формируется в результате размножения и активности условно-патогенных бактерий, возбудителей бактериального вагиноза, которые подавляют активность лактофлоры. Выделения могут быть как жидкими, так и более густыми, имеют различные варианты окраски.
В начальной стадии нарушений микрофлоры выделения однородной консистенции, белесые. По мере развития процесса и присоединения воспалительного компонента оттенок может меняться на зеленоватый, коричневый или серый. Консистенция становится неоднородной, стенки влагалища покрывает слизь, что видно при гинекологическом осмотре3.
Симптомы
Помимо выделений из половых путей с острым рыбным запахом, при дисбактериозе могут возникать и другие жалобы и симптомы. Это:
- Зуд и жжение в области наружных половых органов, промежности.
- Обильные выделения из влагалища.
- Сбои в менструальном цикле, болезненность во время кровотечения.
- Краснота, отечность в области кожи слизистых гениталий.
- Избыточная сухость гениталий.
- Болезненность при интимной близости, усиление запаха после секса.
Эти проявления могут возникать в различных сочетаниях на фоне как едва выраженного, так и очень сильного запаха4.
Какие болезни могут провоцировать рыбный запах
Усиление влагалищных выделений, которые обладают рыбным запахом, возможны при развитии следующих патологий.
Бактериальный вагиноз — это общий термин для целой группы патологий, которые возникают на фоне нарушений микрофлоры влагалища. Причинами дисбактериоза могут стать гарднерелла и другие анаэробные возубдители.
Гарднереллы могут и в норме присутствовать во влагалище в крайне небольшом количестве. Но при влиянии различных негативных факторов возбудитель активно размножается. Чаще всего провокаторами выступают изменения гормонального фона, проблемы иммунитета, затяжные стрессы или применение антибиотиков (длительные курсы в высоких дозах).
Гарднереллы могут и в норме присутствовать во влагалище в крайне небольшом количестве. Но при влиянии различных негативных факторов возбудитель активно размножается. Чаще всего провокаторами выступают изменения гормонального фона, проблемы иммунитета, затяжные стрессы или применение антибиотиков (длительные курсы в высоких дозах).
Кольпиты — воспалительные процессы в области слизистых. Они могут быть вызваны нарушениями влагалищной микрофлоры при заражении хламидиями, трихомонадами, либо при нарушении микробного равновесия и избыточной активности условно-патогенной флоры, такой как стрептококк, стафилококк, грибок, энтерококк. На фоне бактериального вагиноза жизнедеятельность бактерий провоцирует образование летучих ароматических соединений, которые формируют неприятный запах, иногда с рыбным ароматом. Дополнительно возникают пенистые или водянистые обильные выделения, жжение при опорожнении мочевого пузыря, зуд в области гениталий. Без полноценного лечения возможны осложнения с распространением процесса на шейку и тело матки, придатки, проблемам с зачатием.
Воспалительные процессы в области матки и придатков на фоне бактериального вагиноза. Воспалительный процесс провоцирует отек слизистых, усиление активности желез и жизнедеятельности патогенных бактерий. Это стимулирует образование обильных влагалищных выделений, иногда с примесью слизи, гноя или сукровицы, неприятным рыбным запахом или другими его вариантами. Нередко это сопровождается еще и лихорадкой, болезненностью внизу живота.
Иногда появление рыбного запаха может быть симптомом и других патологий, поэтому важно всегда обращаться к врачу, проходить полную диагностику и по ее результатам пройти лечение и корректировать микрофлору5.
Методы лечения
Стоит подчеркнуть — неприятный рыбный запах — это не отдельная патология, а только симптом различных заболеваний. Поэтому важно определить истинные причины проблемы, устранение которых ведет к тому, что запах и другие симптомы исчезают. Нарушения микрофлоры и при наличии кольпита воспалительный процесс лечат местными препаратами, иногда добавляя еще лекарства для приема внутрь. Врач может назначить следующие средства:
Антибактериальные препараты для подавления активности возбудителей. При бактериальных или грибковых инфекциях показан прием антимикробных препаратов местно или внутрь. Один из эффективных и безопасных препаратов, который помогает устранить многие из инфекций, это Макмирор. Действующее вещество в его составе — нифурател, который обладает широким спектром активности в отношении многих патогенных микроорганизмов.
Он применяется в форме местного средства — Макмирор® Комплекс вагинальные капсулы или крем, а при необходимости — для приема внутрь Макмирор® в таблетках. Отличительная особенность препарата — он не влияет на нормальную микрофлору влагалища, подавляя активность патогенных и условно-патогенных грибов, простейших и бактерий. Поэтому после курса лечения не требуется дополнительное восстановление микрофлоры.
При необходимости проводится терапия, направленная на укрепление иммунной защиты, коррекцию гормонального дисбаланса6.
Профилактика появления запаха
Чтобы избежать неприятного запаха и выделений в интимной зоне, важно соблюдать правильную гигиену, подбирать средства для подмывания с кислым или нейтральным рН, применять средства барьерной контрацепции, укреплять иммунитет. Для контроля за состоянием здоровья каждые полгода необходимо посещать гинеколога, сдавать анализы.
Памятка по диагностике и устранению интимного запаха
Сводная информация о факторах развития, клинических признаках и современных методах восстановления микрофлоры представлена в таблице:
| Причины | Симптомы | Лечение |
| Бактериальный вагиноз (рост гарднерелл), последствия приема антибиотиков, гормональный сбой или нарушение правил гигиены. | Специфический рыбный запах, обильные выделения сероватого цвета, зуд и жжение в интимной зоне. | Местная антибактериальная и противогрибковая терапия. Использование комплексных средств (например, Макмирор Комплекс) позволяет подавить патогены за один курс. |
| Снижение числа защитных лактобактерий (палочек Дедерлейна) и активный рост условно-патогенной флоры. | Усиление неприятного запаха после близости, ощущение сухости, дискомфорт и покраснение гениталий. | Восстановление биоценоза влагалища. Применение селективных препаратов, не угнетающих лактобактерии, либо проведение двухэтапной терапии (санация + пробиотики) и использование средств гигиены с кислым pH. |
Часто задаваемые вопросы
Нет, заразиться бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища через одежду нельзя. Заразиться инфекцией, передающейся половым путем (например, трихомониаз), возможно только при непосредственном половом контакте с человеком слизистая-слизистая. Но если Вы носили использованное нижнее белье, то риск приобретения дисбиоза влагалища существует. Поэтому, во избежание риска заражения и ссоры с подругой, подобного обмена одеждой из гигиенических соображений лучше избегать.
Через средства личной гигиены, как в общественных местах, так и домашних условиях, заразиться бактериальным вагинозом или дисбиозом влагалища, которые чаще всего вызывают рыбный запах из влагалища, нельзя. Заболевание возникает вследствие нарушения баланса вредной и полезной микрофлоры в Вашем влагалище.
Список используемой литературы:
- Боровкова Е.И. Патологические выделения у женщин из половых путей [Электронный ресурс] // Consilium Medicum. 2019
- Тихомиров А.Л., Сонина Т.А., Фириченко С.В., Казенашев В.В. Оптимизации терапии бактериального вагиноза и полиэтиологичных вагинитов [Электронный ресурс] // Трудный пациент. 2021
- Дробязко П.А. Особенности хронической микст-инфекции нижних половых путей у женщин [Электронный ресурс] // Международный научно-исследовательский журнал. 2019
- Воропаева Н.М., Белькова Н.Л., Немченко У.М., Григорова Е.В., Данусевич И.Н. Микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом: разнообразие и клинико-диагностическое значение [Электронный ресурс] // Acta Biomedica Scientifica. 2021
- Прилепская В.Н., Уруймагова А.Т., Донников А.Е., Межевитинова Е.А., Иванова А.А. Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении [Электронный ресурс]
- Кузьмин В.Н. Новые возможности в лечении смешанных бактериальных инфекций у женщин [Электронный ресурс] // Лечащий врач. 2022
