Интимная гигиена
Правила интимной гигиены знает с детства каждая женщина и делает все, как мама научила. А что если мама не научила или научила не совсем правильно, потому что сама не знала, как надо? Давайте разберем основные правила интимной гигиены, так как соблюдение их снижает вероятность половых инфекций и других воспалительных гинекологических заболеваний. Нарушение этих правил может привести к дисбалансу микрофлоры влагалища и стать причиной проблем в интимной зоне.
Как правильно ухаживать
Для здорового функционирования репродуктивной системы необходима богатая лактобактериями флора, которая вырабатывает кислоту для поддержания определенных условий во влагалище, защищающих от патогенов, поэтому слишком тщательный уход может навредить, так же как недостаточный.
Ежедневные автоматические действия, о правильности которых мы не задумываемся, могут стать причиной хронических воспалительных процессов. Так, после мочеиспускания промокать интимную зону важно в направлении спереди назад, а после дефекации только сзади во избежание попадания вредных микробов во влагалище.
Бритье и эпиляция зоны бикини, особенно в области половых губ, являются провоцирующим фактором для воспалительных процессов, так как микротравмы и раны на коже и слизистых являются входными воротами для инфекции. По возможности, от постоянных и регулярных процедур стоит отказаться, а в случае необходимости обязательно использовать средства для ухода с противовоспалительными компонентами после удаления волос.
Важно отказаться от использования ежедневных прокладок на синтетической основе, которые вызывают потертости, травмы слизистой половых органов и парниковый эффект, создающий благоприятные условия для размножения патогенной флоры и воспаления1.
Как часто подмываться
Гигиена взрослой женщины обязывает ежедневно подмываться не реже 1 раза в сутки, а в критические дни не реже 2 раз в сутки (утром и вечером). Процедура проводится рукой без мочалки в направлении спереди назад, чтобы уменьшить риск переноса микробов с ануса на вульву и влагалище. Вода должна быть проточной и теплой. Избегайте направления струи воды внутрь влагалища и сильных трений. После подмывания мягко промокните интимную зону натуральной тканью, старайтесь менять полотенца каждые 2-3 дня.
Ежедневная интимная гигиена должна проводиться преимущественно с использованием специальных средств для интимной гигиены, которая поддерживает необходимый слабокислый кислый уровень рН на входе во влагалище, помогая работе лактобактерий2.
Выбор средств
Как правильно подмываться? Средства для интимной гигиены не должны попадать во влагалище. Влагалище – это самоочищающаяся часть женского тела, а вот вульва нет. Для ухода за вульвой недостаточно просто теплой воды: здесь необходимо моющее средство и желательно специальное для ухода за интимной зоной, так как омертвевшие клетки кожи и слизистой, бактерии нормальной и патогенной микрофлоры, выделения из влагалища, сперма, менструальная жидкость, а иногда и кусочки туалетной бумаги, должны быть тщательно смыты.
У взрослых женщин для интимной гигиены следует выбирать слабокислые средства с рН около 6,0, так как кожа половых губ и слизистая вульвы, на которые мы наносим очищающее средства, имеет рН менее кислую следу, чем влагалище, поэтому кислые средства с рН около 4,5-5,0 не только вызывают дискомфорт и пощипывание при наличии ранок и трещин в интимной зоне, но и могут нарушить баланс нормальной микрофлоры.
Для гигиены у девочек достаточно использовать 1-2 раза в неделю детское мыло или другие гигиенические средства, чтобы не вызвать чрезмерное обезжиривание и сухость. До периода полового созревания во влагалище девочек нет лактобактерий, которые закисляют среду, поэтому нейтральные и даже слабощелочные средства с рН около 7,0-7,5 не навредят.
Хорошо, если Ваше средство для интимной гигиены содержит натуральные растительные противовоспалительные компоненты, такие как экстракт корня солодки или алоэ, масло чайного дерева, но стоит избегать в составе синтетических ароматизаторов или красителей, так как они часто вызывают аллергию.
Старайтесь покупать средства для интимной гигиены в аптеках: там они всегда проходят строгую проверку перед тем, как попасть на витрину; к тому же есть возможность посоветоваться с консультантом о выборе наиболее подходящего Вам средства.
Вагинальное спринцевание
Спринцевание считается не самой полезной процедурой, так как частые процедуры увеличивают опасность развития аллергических реакций и раздражают ткани, вымывая естественную микрофлору влагалища. Промывания могут значительно изменить кислотность влагалища, что приведет к угнетению естественной микрофлоры. По мнению американских ученых, спринцевания втрое увеличивают риск попадания инфекции и развития воспаления4, 5.
Важно помнить, что без рекомендаций врача также не стоит использовать в интимной зоне растительные экстракты (отвар ромашки и календулы), дезинфицирующие средства (марганцовка), детское и хозяйственное мыло (имеют щелочной рН), соду (щелочная рН), антисептики (аптечные гели или растворы), спиртовые салфетки, так как все эти средства нарушают естественную микрофлору влагалища и могут привести к крайне нежелательным последствиям.
Гигиена во время менструации
В дни менструаций желательно сменять гигиенические прокладки и тампоны не реже, чем через 4 часа. Помните, что нахождение тампона внутри более длительное время может быть опасно для здоровья. Если Вы переживаете по поводу неприятного запаха или в случае дискомфорта от вышеперечисленных средств, стоит обратить внимание на менструальные чаши.
Во время менструации отторгается слизистая, и внутренняя поверхность матки представляет собой открытую раневую поверхность, на которую легко могут попасть вредоносные микробы, — и возникнет воспаление, поэтому гигиена в эти дни должна быть особенно тщательной: смена белья, прокладок и подмывания необходимы как можно чаще. Купаний в открытых водоемах, бассейнах, банях, а также половых контактов следует избегать в этот период.
После полового акта
Упорядоченная половая жизнь и наличие одного постоянного полового партнера помогают сохранить репродуктивное здоровье. Чем меньше в жизни женщины было половых партнеров, тем лучше ее местный вагинальный «иммунитет». Использование барьерных методов контрацепции помогает сохранению интимной микрофлоры, за исключением случаев аллергии на латекс или смазку презерватива, которая зачастую бывает спермицидной.
После каждого полового акта необходимо помочиться и обмыть половые органы с помощью специальных очищающих средств. При чередовании орального, вагинального и анального контактов необходимо обязательно менять презерватив или тщательно мыть половые органы с моющим средством.
Правильное нижнее белье
При выборе гигиеничного нижнего белья стоит отдать предпочтение одежде из натуральных материалов, которые легко можно подвергнуть обработке с антисептической целью. Также синтетические ткани могут вызывать аллергию и раздражение кожи, особенно у чувствительных женщин.
Важно обратить внимание на то, что нижнее белье должны быть просторным, не слишком узким для достаточной вентиляции (слизистая должна «дышать»), не рекомендуется носить стринги, так как они могут травмировать слизистую вульвы и влагалища и способствовать развитию воспаления3.
Заболевания на фоне неправильной интимной гигиены
Регулярное нарушение правил интимной гигиены способствует развитию бактериального вагиноза, молочницы и вагинитов, так как причиной этих заболеваний является нарушение влагалищной микрофлоры. Нарушение естественного барьера на пути патогенных микроорганизмов способствует дальнейшему их проникновению по каналу шейки матки в маточные трубы, в полость матки и в яичники, вызывая воспаление.
Часто задаваемые вопросы
Девственная плева почти всегда имеет отверстие в середине, через которое вытекает наружу менструальная кровь. Гормональные изменения, происходящие перед менструацией, превращают ее в мягкую гибкую оболочку, поэтому тампоны можно использовать практически в любом возрасте, единственное условие, нужно правильно подбирать размер. Большинство производителей маркируют тампоны, поэтому небольшой размер с отметкой MINI можно смело вводить без повреждения девственной плевы.
Список используемой литературы:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Методы контрацепции и критерии их применения. Учебное пособие. Составители: Т.А. Обоскалова, д.м.н., доцент, Н.В. Изможерова, д.м.н., доцент, А.Б. Бакуринских, к.м.н., доцент, М.Г. Аскерова, к.м.н., доцент, М.К. Киселева, к.м.н., доцент, Е.А. Росюк, к.м.н., доцент, О.В. Прохорова, к.м.н., доцент - Екатеринбург, 2019 - 76 с. УДК 615.256.5
- Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Институт сестринского образования Кафедра теории и практики сестринского дела Е. А. Гранат. Здлровье мужчин и женщина зрелого возраста. Учебное пособие. Иркутск, 2016 – 82 с. УДК 613.97 (075.8) ББК 51.204я 73 Г 77
- Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиенического образования населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Интимная гигиена девушек http://cgon.rospotrebnadzor.ru/
- Ness, R.B., et al. (2002). Douching in relation to bacterial vaginosis, lactobacilli, and facultative bacteria in the vagina. Obstet Gynecol; 100:765-72.
- Markham, C.M., Tortolero, S.R., Addy, R.C., Baumler, E.R., McKirahan, N.K., Escobar-Chaves, S.L., et al. (2007). Factors Associated with Frequent Vaginal Douching Among Alternative School Youth. Journal of Adolescent Health; 41(5): 509-512.
